會議指出，開展城鄉(xiāng)居民大病保險是一項全新的制度設(shè)計，政策性很強(qiáng)，各地、各有關(guān)部門要抓緊制定開展大病醫(yī)療保險的實施方案和政策意見，在先行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，逐步推開。

　　籌資標(biāo)準(zhǔn)國家層面不作統(tǒng)一規(guī)定

　　國家發(fā)展改革委副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛在會議中指出，在籌資方面，國家層面對具體籌資標(biāo)準(zhǔn)不作統(tǒng)一規(guī)定，各地在測算籌資標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)根據(jù)綜合因素進(jìn)行精細(xì)測算。

　　在保障方面，文件沒有簡單地按照病種區(qū)分大病，而是根據(jù)患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力對比進(jìn)行判定。

　　在承辦方面，政府制定籌資標(biāo)準(zhǔn)、報銷范圍、報銷比例、結(jié)算管理以及商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)大病保險單獨(dú)核算辦法等方面的基本政策要求。

　　在監(jiān)管方面，要加強(qiáng)對商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，將大病保險有關(guān)情況向社會公開，接受全社會的監(jiān)督。

　　資金來源優(yōu)先考慮醫(yī)?；鸾Y(jié)余

　　財政部副部長王保安說，開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作應(yīng)科學(xué)合理確定籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，盡快明確財務(wù)列支和會計核算方法，制定商保機(jī)構(gòu)單獨(dú)核算大病保險的具體辦法，強(qiáng)化資金運(yùn)行監(jiān)管，做好招投標(biāo)與合同管理，對合同履行過程中可能出現(xiàn)的超額結(jié)余、政策性虧損等問題，建立相應(yīng)的動態(tài)調(diào)整辦法。

　　人力資源社會保障部副部長王曉初指出，一方面要明確大病保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、資金來源以及保障范圍和水平，優(yōu)先考慮合理消化居民醫(yī)保基金結(jié)余，并向高額醫(yī)療費(fèi)用段傾斜。

　　另一方面，要規(guī)范商保機(jī)構(gòu)承辦大病保險，加強(qiáng)大病保險管理服務(wù)，實現(xiàn)“一站式”服務(wù)。

　　此外，還要加強(qiáng)監(jiān)督管理，執(zhí)行財務(wù)列支和會計核算辦法，對違法違約行為及時處理。

　　8月30日，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會正式公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》。